عفونت ویروسی و اینترلوکین۶

زمانی که ویروسی وارد بدن می‌شود و به عفونت ویروسی مبتلا می‌شوید یکی از نوع های سلول های سیستم ایمنی به نام ماکروفاژ ها برای دفاع کردن از بدن در برابر ویروس فعال می‌شود و اینترلوکین۶ را تولید می کند.

با تحریک شدن تولید اینترلوکین۶، سیستم ایمنی بدن واکنش شدید نشان داده و طوفان شدید سایتوکاینی ایجاد می‌شود.

از این رو بهتر است پاسخ های پیش التهابی در مراحل اولیه ابتلا به عفونت ویروسی مشخص شوند که برای تشخیص آنها از آزمایش اینترلوکین-۶ یا IL-۶ سایتوکاینی با خواص پیش التهابی و ضد التهابی استفاده می کنند.

آزمایش اینترلوکین-۶

آزمایش اینترلوکین-۶ یا IL-6 سایتوکاینی آزمایشی است که دارای خواص پیش التهابی و ضد التهابی بوده و در صورت ترشح IL-6 به واسطه وجود بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک، آرتریت روماتوئید، سرطان و دیگر بیماری های التهابی مزمن، سطح آن بالا می رود.

کنترل کردن IL-6 در طول بیماری فرد بسیار مهم است، مخصوصا در افرادی که IL-6 بعد از فعال شدن پاسخ سیستم ایمنی بدن، فعال می گردد.

هدف از انجام آزمایش اینترلوکین 6

اینترلوکین۶ نوعی پروتئین است که به وسیله سلول های مختلف تولید شده و موجب تنظیم پاسخ های ایمنی می شود.

در صورت وجود التهاب، اختلال خود ایمنی، عفونت کردن بدن، ابتلا به بیماری قلبی و عروقی  و سرطان میزان اینترلوکین۶ در بدن افزایش می یابد.

اینترلوکین۶ جزئی از سایتوکاین ها است.

سایتوکاین ها در بدن نقش های مختلفی دارند و برای هدایت کردن پاسخ ایمنی بدن از طریق سیستم ایمنی فعالیت می کنند.

این مولکول ها موجب فعال شدن پاسخ های ایمنی، هماهنگ شدن و متوالی شدن مسیر آنها می گردد.

اینترلوکین۶ با اثرگذاری بر روی سلول ها و بافت های بدن موجب متمایز شدن سلول های B‌ در بدن می‌شوند و رشد برخی سلول ها را مهار می کنند.

سلول های B گلبول های سفید خون هستند که آنتی بادی تولید می کنند.

از دیگر کارهای اینترلوکین۶ در بدن، تحریک تولید پروتئین فاز حاد است که باعث تنظیم دما در بدن، حفظ شدن استخوان های بدن و عملکردی که مغز دارد، می‌شود.

اینترلوکین۶ توسط سلول های ماکروفاژها، اندوتلیال و سلول های T تولید شده و در ایمنی ذاتی و اکتسابی بدن نقش ذاتی دارند.

زمانی که بیماران به عفونت، سپسیس یا سپتی سمی (آلودگی خون به وسیله باکتری) مبتلا شوند میزان غلظت اینترلوکین۶ در بدن افزایش می یابد و غلظت آن با سپسیس که واکنش شدید بدن به عفونت است رابطه مستقیم دارد.

در حالت کلی اینترلوکین۶ با موارد زیر در ارتباط است و میزان آن افزایش می یابد:

• وجود عفونت شدید در بدن
• داشتن عفونت های مفصل مصنوعی که عفونت های موضعی هستند.
• داشتن اختلالات التهابی مزمن چون آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، بیماری التهابی روده(IBD) و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)

چه زمانی از آزمایش اینترلوکین-۶ استفاده میشود؟

آزمایش اینترلوکین ۶ در موارد زیر به کار گرفته میشود:

• بررسی بیمارانی که به عفونت سیستمیک مشکوک هستند.
• بررسی کردن بیمارانی که دارای ریسک ابتلا به اختلال التهابی مزمن هستند همچون التهاب ناشی از بیماری آرتریت روماتوئید، بیماری التهابی روده، روماتیسم ستون فقرات و …
• بررسی بیمارانی که به عفونت های موضعی مخصوصا عفونت مفصل مصنوعی مشکوک هستند.

تفسیر آزمایش اینترلوکین-۶

در حالت عادی و معمول در نمونه گرفته شده از آزمایش خون، اینترلوکین۶ وجود ندارد و اگر هم وجود دارد سطح آن بسیار کم است.

اما افزایش اینترلوکین-۶ نشان دهنده وجود بیماری التهابی در بدن است.

اینترلوکین۶ به دلایل مختلف افزایش می یابد و گاهی اوقات با بدتر شدن شرایط بیمار و توسعه یافتن بیماری همراه است.

در موارد زیر آزمایش اینترلوکین-۶ افزایش این پروتئین را نشان می دهد:

• ابتلا به عفونت
• وجود بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک
• ابتلا به برخی سرطان ها
• وجود سپسیس
• وجود بیماری های قلبی و عروقی
• دیابت داشتن

بالا رفتن مقدار غلظت اینترلوکین-۶ نشانه پاسخ التهابی مداوم بدن به عفونت موجود است تا با عفونت سیستمیک،  موضعی و التهاب مزمن سازگار شود.

اینترلوکین-۶ با واکنش التهابی در ارتباط بوده و بیماری خاصی را تشخیص نمی دهد و افزایش آن با توجه به وضعیت بالینی بیمار تفسیر می‌شود.

اگر اینترلوکین-۶ نرمال و طبیعی باشد باعث منتفی شدن روند التهابی به صورت مداوم می‌شود.

در صورت داشتن چه علائمی پزشک آزمایش اینترلوکین-۶ را تجویز می کند؟

اگر فردی علائم زیر را داشته باشد آزمایشگاه خسروشاهی آزمایش اینترلوکین-۶ را ممکن است برای وی تجویز نماید:

• داشتن درد شدید در بدن
• وجود عارضه های گوارشی
• وجود تورم و گرما در بدن
• داشتن خستگی زیاد از حد و بی خواب شدن
• وجود تغییر ناگهانی در وزن بدن
• داشتن عفونت های مکرر در بدن
• داشتن درد و حساسیت

برای انجام آزمایش اینترلوکین۶ به چه نمونه ای احتیاج است؟

انجام آزمایش اینترلوکین-۶ به نمونه خون احتیاج دارد و خون مورد نیاز از قسمت ورید بازو تهیه می گردد و در داخل لوله مخصوص نگهداری می‌شود.

انجام این آزمایش به شرایط خاصی نیاز ندارد، ولی در هنگام انجام، تکنسین را از دارو های مصرفی خود مطلع کنید.

ممکن است آن دارو ها بر روی نتیجه آزمایش اثر بگذارند پس بهتر است پیش از آزمایش این موضوع اطلاع داده شود.

چه عواملی بر روی نتیجه آزمایش اینترلوکین-۶ اثر می گذارند؟

برخی عوامل هستند که بر روی نتیجه آزمایش اینترلوکین-۶ اثر می گذارند، این عوامل عبارتند از:

• استرس داشتن
• مصرف کردن برخی دارو ها
• وجود عفونت
• وجود شرایط التهابی

عواملی چون رژیم غذایی، میزان استرس و دارو جزو عوامل قابل تغییر برای نتیجه آزمایش هستند اما عواملی چون ژنتیک، سن فرد و سلامتی عمومی بدن از عوامل غیر قابل تغییر تاثیرگذار بر نتیجه آزمایش می باشند.

آیا در صورت بالا بودن اینترلوکین-۶ درمانی هست که به کار گرفته شود؟

بله زمانی که آزمایش اینترلوکین-۶ افزایش عفونت و التهاب را نشان دهد و با توجه به علت افزایش سطح اینترلوکین-۶ درمان های دارویی، جراحی و تغییر در شیوه زندگی به کار گرفته میشود.

اینترلوکین-۶ و کووید۱۹

در هنگام وجود بیماری کووید ۱۹ پاسخ التهابی تهاجمی در بدن رخ می دهد که همراه با تولید مقدار زیادی سایتوکاین های پیش التهابی است.

این موضوع موجب تشدید شدن بیماری شده و التهاب ریه و آسیب دیدن ریه را به همراه دارد.

بالا رفتن سایتوکاین های پیش التهابی با التهابات ریوی در ارتباط است و برخی از اجزای آنها چون IL1β، IFNγ، IP10 و MCP1 در بیماران مبتلا به این عارضه افزایش می یابد و سطوح TNF-α، IL-6 و IL-10 دارای ارتباط مستقیم با این بیماری کووید۱۹ هستند.

از این رو اندازه گیری سطح IL-6 شدت این بیماری را مشخص می کند و برای پیش بینی تغییرات بیمار از خفیف به شدید گزینه مناسبی است و می توان از طریق آن برای شناسایی هر چه سریع تر بیماری استفاده کرد.