اچ پی وی یکی از عفونت های رایج در میان زنان است که از طریق برقراری رابطه جنسی و تماس پوستی منتقل می گردد.

این ویروس دارای انواع مختلف بوده که برخی از آنها باعث ایجاد زگیل تناسلی می‌شوند و از نوع کم خطر این ویروس هستند و برخی دیگر نیز منجر به سرطان در نواحی رحم، مقعد، گلو و دهان می‌شوند و جزو انواع پر خطر این ویروس می باشند.

ویروس پاپیلومای انسانی یا اچ پی وی دارای بیشتر از ۲۰۰ نوع است که 4۰ نوع از آنها موجب آلودگی نواحی تناسلی و دهان می‌ گردد.

این نوع از ویروس، از راه برقراری رابطه جنسی انتقال می یابد و بیشتر در افرادی که از لحاظ جنسی فعال هستند بروز می یابد.

اکثر افرادی که به این ویروس مبتلا هستند هیچ گونه علامتی ندارند و کاملا سالم به نظر می رسند و اطلاعی از ابتلا به ویروس در خود ندارند.

بیشتر عفونت های ویروسی اچ پی وی مضر نیستند و با گذشت زمان و به صورت خود به خود از بین می روند، اما برخی از آنها نیز سرطانی بوده یا زگیل های تناسلی را ایجاد می کنند.

سرطان دهانه رحم از جمله سرطان هایی است که با ویروس اچ پی وی در ارتباط است و با استفاده از راهکار هایی می توان از بروز آن پیشگیری نمود.

راه های تشخیص ویروس اچ پی وی

پزشکان با استفاده از راهکار هایی می توانند ویروس اچ پی وی را تشخیص دهند.

از جمله راه های تشخیص ویروس اچ پی وی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• انجام دادن تست پاپ اسمیر
• انجام دادن تست اچ پی وی
• انجام دادن کولپوسکوپی و اسید استیک
• نمونه برداری کردن از سلول های دهانه رحم
• انجام آزمایش DNA

تست پاپ اسمیر

تست پاپ اسمیر آزمایشی است که از طریق آن غربالگری سرطان رحم و دهانه رحم  را انجام می دهند و وجود عفونت مشخص می گردد.

در این آزمایش نمونه ای از سلول های موجود در دهانه رحم را خارج کرده و آن نمونه را مورد آزمایش قرار می دهند و از لحاظ میکروسکوپی بررسی می کنند تا تغییرات هورمونی ایجاد شده را تشخیص دهند‌.

همه زنان بالای ۲۱ سال باید تست پاپ اسمیر را انجام دهند ولی اگر فردی دارای علائم مشکوک باشد یا در معرض عوامل خطر قرار داشته باشد باید این تست را در سن زیر ۲۱ سال انجام دهد.

برای انجام نمونه گیری پزشک اسپکولوم‌ که از جنس پلاستیک یا فلز است را وارد واژن کرده و با جداسازی دیواره های واژن، دهانه رحم و بخش های بالایی واژن مورد ارزیابی قرار می دهد.

بعد با به کار گرفتن نوعی برس نمونه هایی از سلول های دهانه رحم را جمع کرده و آن را در ظرفی مخصوص قرار می دهد.

نمونه خارج شده در آزمایشگاه خسروشاهی در زیر میکروسکوپ مورد آزمایش و بررسی قرار می گیرد.

تست اچ پی وی

تست اچ پی وی همراه با تست پاپ اسمیر انجام می گیرد و دلیل آن این است که ویروس اچ پی وی موجود ممکن است در فرد باعث ایجاد سرطان دهانه رحم گردد.

اچ پی وی نوعی عفونت مقاربتی است که از راه تماس جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل می گردد.

برای انجام داد تست اچ پی وی نمونه ای از سلول های دهانه رحم خارج کرده و آن را از لحاظ وجود ویروس اچ پی وی مورد آزمایش قرار می دهند.

در هنگام انجام این تست ممکن است کمی حس درد و سوزش وجود داشته باشد که کاملا نرمال و قابل تحمل است.

چگونگی خارج کردن نمونه تست اچ پی وی همانند تست پاپ اسمیر است و در اکثر مواقع این دو تست همراه با هم انجام می‌گیرند.

کولپوسکوپی و اسید استیک

کولپوسکوپی به وسیله پزشکان متخصص با استفاده از میکروسکوپ های کم قدرت و کولپوسکوپ، به صورت سرپایی انجام می گیرد.

با استفاده از کولپوسکوپی اقدام به معاینه دهانه رحم و واژن کرده و در برخی مواقع با استفاده از محلول اسید استیک بررسی از واژن و دهانه رحم را انجام می دهند.

در تست اسید استیک ضایعه های مشکوک را در اسید استیک خیسانده تا بتوانند تشخیص بهتری داشته باشند.

در این روش از گاز مرطوب شده با اسید استیک استفاده میشود به صورتیکه برای مدت زمانی ۵ الی ۱۰ دقیقه آن را بر روی ضایعه مشکوک قرار داده تا ضایعاتِ نامشخص و مسطح دستگاه تناسلی، بهتر مشخص شوند.

زگیل ها و بافت های دیسپلاستیک و نئوپلاستیک از طریق گاز اسید استیک سفید شده و مشخص می‌شوند.

نمونه برداری

زمان استفاده از کولپوسکوپی چنان چه ضایعه مشکوکی را مشاهده کردند از آن نمونه برداری انجام می دهند.

نمونه برداری از مناطق غیر طبیعی بخشی از کولپوسکوپی بوده تا با انجام آن شدت ناهنجاری مشخص گردد و با توجه به آن راهکار درمانی را به کار بگیرند.

چنان چه بیوپسی انجام شده نشان دهنده وجود سلول های سرطانی و پیش سرطانی بود، باید اقدامات درمانی لازم برای آنها صورت بگیرد.

تکنیک DNA هیبریدیزاسیون

هیبریداسیون پروب مستقیم (لکه نقطه و بلات جنوبی) جزو روش های اولیه تشخیص ویروس اچ پی وی است.

این روش ها نیاز به وقت زیادی داشته و دارای حساسیت کمی هستند و با استفاده از DNA های زیادی در نمونه بالینی انجام می گیرند.

جهت تشخیص دادن اچ پی وی از نوع پایین ریسک و نوع بالا ریسک، هیبریداسیون DNA را به کار می گیرند تا اچ پی وی موجود در نمونه بافت عنق شناسایی شود.

علائم وجود ویروس اچ پی وی در زنان

ویروس اچ پی وی دارای دو دسته پرخطر و کم خطر است.

نوع کم خطر آن باعث ایجاد سرطان دهانه رحم نمی‌شود ولی نمونه پر خطر آن ریسک ابتلا به سرطان را در فرد مبتلا بالا می برد.

از علائم نوع کم خطر این ویروس می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خونریزی داشتن
• وجود درد در ناحیه واژن
• داشتن خارش در قسمت واژن
• دیده شدن زگیل در اطراف مقعد و واژن
• تحریک شدن

نوع پرخطر ویروس اچ پی وی باعث رشد کردن سلول های غیر سرطانی در دهانه رحم شده و چنان چه درمان نشود موجب ایجاد سرطان در فرد می گردد.

از علائم نوع پر خطر این ویروس می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• داشتن درد در قسمت لگن
• وجود ترشحات غیر طبیعی از ناحیه واژن
• وجود درد در هنگام برقراری رابطه جنسی
• کم شدن وزن به صورت ناگهانی
• وجود ادرار خونی یا داشتن مشکلاتی در هنگام ادرار کردن

چگونه می توان از ابتلا به ویروس اچ پی وی پیشگیری کرد؟

• یکی از راه های پیشگیری ویروس اچ پی وی تزریق کردن واکسن است.
  دختران و پسرانی که در بازه سنی ۹ الی ۱۳ سال قرار دارند و هنوز وارد روابط جنسی نشده اند بهتر است این واکسن را تزریق کنند.
  با تزریق کردن واکسن اچ پی وی بدن در برابر این ویروس مخصوصا ۴ نوع پرخطر آن مقاوم تر میشود.
• با رعایت بهداشت جنسی می توان از بروز این بیماری پیشگیری کرد.
  استفاده از کاندوم از نکات بهداشتی است که باید رعایت شود. کاندوم مانع از تماس پوست با پوست شده و از انتقال ویروس جلوگیری می کند‌.
• با کم کردن تعداد شرکای جنسی می توان ریسک ابتلا به این بیماری را کاهش داد.
• تقویت شدن سیستم ایمنی بدن با استفاده از مواد غذایی مقوی و مغذی داشتن خواب کافی و ورزش کردن از ابتلا به ویروس اچ پی وی پیشگیری می کند.
• با انجام آزمایشات روتین و منظم چون آزمایش پاپ اسمیر می توان از ابتلا به این بیماری خیلی زود اطلاع یافت و اقدامات درمانی برای درمان آن را انجام داد.